Antidepresivos y antimaníacos

La depresión se manifiesta principalmente por falta de capacidad de concentración y disminución del apetito y del sueño. Existe la posibilidad de tratarla mediante fármacos que actuan a nivel del sistema nervioso central (SNC).

Las uniones interneuronales suceden a través de receptores asociados a canales iónicos o a través de neurotransmisores asociados a proteinas G.

• Neurotransmisores que se unen a receptores asociados a canales iónicos son:

–Acetilcolina (Acth);  interviene en el sistema de memoria y aprendizaje

–Monoaminas:

1. -Noradrenalina (NA) ; sueño-vigilia, humor, emociones.
2. -Adrenalina (A) ; pocos estudios a nivel del SNC.
3. -Dopamina (DA); control fino de los movimientos.
4. -Serotonina (5-HT) ; agente inhibitorio del SNC.

–Aminoácidos:

1. -GABA; principal inhubidor del SNC.
2. -Glicina: inhibitorio en médula espinal.
3. -Glitamato; principal estimulador del SNC.

• Neurotransmisores asociados a proteinas G. Neuropéptidos (Más numerosos y más potentes que los anteriores):

–Opioides; endorfinas, encefalinas, dinorfinas.

–Hormonas neurohipofisarias; regulan el estado anímico; vasopresina, oxitocina.

–Taquicininas; neurocinina.

–Gastrina; gastrina, colecistoquinina.

–Otros; sustancia P, Neurotensina, Galanina.

Los antidepresivos más utilizados en la actualidad son los ISRS como la Sertralina ( Besitrán®) . Actuan inhibiendo la recaptación de la serotonina. Anteriormente se utilizaban los IMAO y los antidepresivos tricíclicos (Amitriptilina Tryptizol®).

Actualmente este tipo de fármaco se ha estado recetando en exceso en España y muchos países Europeos. Teniendo presente la no demostrada efectividad de estos medicamentos a largo plazo y el deterioro que causan sus efectos secundarios, se recomienda no aplazar el momento de dejar de tomarlos. Para ello es fundamental que hable con su médico de cabecera. Tiene mucha importancia la forma paulatina en la que se suprimen para evitar recidivas